血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、排石或专科治疗。
1、尿路感染细菌入侵尿道或膀胱导致黏膜损伤,常见尿频尿急伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素,同时增加饮水量。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发出血,多伴随剧烈腰痛。建议采用体外冲击波碎石术或使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物辅助排石。
3、肾小球疾病免疫异常损伤肾小球滤过膜,表现为泡沫尿及眼睑浮肿。需进行肾穿刺确诊后使用泼尼松、环磷酰胺、缬沙坦等药物控制病情进展。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌组织坏死出血导致无痛性血尿,需通过膀胱镜或CT明确诊断。根据分期选择经尿道肿瘤电切或根治性切除术。
突发血尿需立即就医排查病因,避免剧烈运动并记录排尿情况,每日饮水量保持2000毫升以上促进代谢。