怀孕4个月终止妊娠属于中期引产,需在正规医疗机构由专业医生评估后实施,主要方法包括药物引产和手术引产。
使用米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩,适用于胎膜完整且无禁忌症的孕妇,需住院观察出血及宫缩情况。
采用依沙吖啶羊膜腔注射或水囊引产术,适用于胎盘位置异常或药物引产失败者,需超声引导下操作。
可能出现大出血、感染、子宫损伤等并发症,术后需监测体温及出血量,必要时进行清宫术。
我国规定妊娠14周以上终止妊娠需持计划生育证明,非医学指征引产需经伦理委员会审批。
建议完善超声检查评估胎儿情况,术后注意休息并预防感染,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需及时复诊。