艾滋病的皮疹特点

Question

艾滋病的皮疹特点

Answer 1

艾滋病相关皮疹通常表现为红色斑丘疹或瘙痒性皮损，可能由急性HIV感染、免疫缺陷继发感染、药物过敏或卡波西肉瘤等病因引起。

1、急性HIV皮疹

感染后2-4周出现的玫瑰疹样皮损，多分布于躯干和面部，伴随发热、咽痛等流感样症状。需通过HIV核酸检测确诊，急性期需抗病毒治疗如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦。

2、真菌感染皮疹

免疫低下易发白色念珠菌感染，表现为口腔白膜或腹股沟红斑脱屑。可外用克霉唑乳膏，严重者口服氟康唑，需同步进行抗HIV治疗。

3、药物过敏疹

抗病毒药物如奈韦拉平可能引发麻疹样红斑，伴嗜酸性粒细胞升高。需停用致敏药物，更换为拉替拉韦等整合酶抑制剂，必要时使用氯雷他定抗过敏。

4、卡波西肉瘤

紫红色结节多见于下肢和口腔，与HHV8病毒感染相关。需化疗联合抗病毒治疗，局部可选用长春新碱注射或放射治疗。

出现不明原因皮疹伴随体重下降、持续发热时，应及时进行HIV抗体检测，确诊后需严格遵医嘱规范用药并定期监测CD4细胞计数。