中老年人记忆力减退健忘可能与良性老年性遗忘、阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等疾病有关。
1、良性老年性遗忘:属于正常衰老现象,表现为偶发遗忘但经提示可回忆,无须特殊治疗,建议保持社交活动与脑力锻炼。
2、阿尔茨海默病:与β淀粉样蛋白沉积有关,典型症状包括近期记忆丧失和定向障碍,可使用多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等药物延缓进展。
3、血管性痴呆:由脑卒中或慢性缺血导致,常伴随步态异常和情绪波动,需控制高血压等基础疾病,药物可选尼莫地平、丁苯酞。
4、路易体痴呆:与α-突触核蛋白异常相关,特征为波动性认知障碍和视幻觉,治疗需联合胆碱酯酶抑制剂和喹硫平等药物。
建议定期进行认知功能筛查,保持地中海饮食模式,适度进行有氧运动,出现持续记忆障碍时应尽早就诊神经内科。