丙肝可以治愈。丙型肝炎病毒感染者通过规范的抗病毒治疗,多数能够实现病毒学治愈,治疗方法主要有直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗、定期随访监测。
索磷布韦、格卡瑞韦、来迪派韦等直接抗病毒药物可特异性抑制病毒复制,治疗周期短且副作用小,需根据病毒基因型选择药物方案。
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于特定基因型患者,疗程较长但成本较低,治疗期间需监测血常规和甲状腺功能。
对于已出现肝纤维化患者,可联用水飞蓟素、双环醇等护肝药物,改善肝脏炎症和纤维化程度。
治愈后仍需每半年检测HCV RNA和肝功能,评估是否复发,肝硬化患者需终身监测肝癌风险。
治愈后保持低脂高蛋白饮食,避免酒精和肝毒性药物,适度运动有助于肝功能恢复。