小肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并定期监测甲胎蛋白和影像学检查。
酒精代谢产物乙醛直接毒害肝细胞,引发酒精性肝纤维化。戒酒是关键治疗措施,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
胰岛素抵抗导致肝细胞脂肪变性,可能进展为脂肪性肝炎。控制体重和血糖是基础治疗,可配合二甲双胍改善胰岛素敏感性。
血色病、Wilson病等遗传缺陷造成金属离子蓄积损伤肝脏。需针对性使用去铁胺、青霉胺等金属螯合剂,并限制相关营养素摄入。
建议高危人群每半年进行肝脏超声和肿瘤标志物筛查,保持低脂高纤维饮食,避免霉变食物摄入。