甲状腺增大可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等原因引起。
1. 碘缺乏饮食中长期缺乏碘元素可能导致甲状腺代偿性增生，形成地方性甲状腺肿。日常可通过食用加碘盐、海带等补充碘，严重时需医生评估后使用左甲状腺素钠片治疗。
2. 甲状腺炎桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病会导致甲状腺淋巴细胞浸润和纤维化，表现为无痛性弥漫性肿大。可能伴随甲状腺功能减退，需通过甲状腺激素替代治疗如优甲乐控制病情。
3. 甲状腺结节单发或多发结节性甲状腺肿可能与辐射暴露、遗传因素有关，通常通过超声检查发现。良性结节可观察，恶性需手术切除，常用药物包括夏枯草胶囊等中成药辅助治疗。
4. 甲状腺功能亢进症格雷夫斯病等引起甲状腺激素过量分泌，导致甲状腺弥漫性肿大伴突眼、心悸等症状。治疗采用甲巯咪唑等抗甲状腺药物，或放射性碘131治疗。
建议定期检查甲状腺功能，避免高碘或低碘饮食极端化，发现颈部肿块及时就诊内分泌科。
