晚上睡觉磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃肠道疾病等原因引起，可通过心理疏导、口腔矫正、改善睡眠习惯、治疗原发病等方式缓解。
1、精神压力长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，表现为晨起面部酸胀。建议通过正念冥想调节情绪，必要时遵医嘱使用阿普唑仑、劳拉西泮、帕罗西汀等抗焦虑药物。
2、牙齿咬合异常牙齿排列不齐或缺失牙可能导致咀嚼肌异常收缩。口腔科检查可发现牙尖早接触，需采用咬合板矫正，严重者需正畸治疗。
3、睡眠障碍睡眠呼吸暂停综合征患者常伴发磨牙，伴随打鼾和日间嗜睡。持续正压通气治疗可改善，药物可选莫达非尼、褪黑素受体激动剂。
4、胃肠道疾病胃食管反流或肠道寄生虫可能通过神经反射引发磨牙，多伴反酸或脐周痛。需治疗原发病，如奥美拉唑、阿苯达唑等药物。
睡前避免摄入咖啡因，使用热敷缓解咀嚼肌疲劳，持续磨牙超过1个月建议进行多导睡眠监测。
