大便发黑不成形沾马桶可能由饮食因素、药物影响、消化道出血、慢性胃肠疾病等原因引起，可通过调整饮食、停用相关药物、止血治疗、胃肠疾病管理等方式改善。
摄入动物血制品、铁剂或深色食物可能导致黑便，调整饮食结构后症状通常可自行缓解，无须特殊治疗。
服用铋剂、铁剂或部分中药可能使大便变黑，停药后症状消失，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌等调节肠道菌群。
可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关，常伴呕血、腹痛，需立即就医进行内镜止血，可选用奥美拉唑、生长抑素、凝血酶等药物。
克罗恩病、溃疡性结肠炎等可能导致黑便粘腻，伴随腹泻、消瘦，需规范使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物控制炎症。
建议记录排便情况并观察是否伴随其他症状，避免高脂辛辣饮食，若持续黑便或出现头晕乏力需及时消化内科就诊。
