弥漫性肝损伤可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝等因素引起,是否严重需根据病因及损伤程度判断,轻度损伤可通过护肝治疗恢复,重度可能进展为肝硬化。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是常见病因,伴随乏力、黄疸等症状,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合护肝药物如复方甘草酸苷片。
2、酒精性肝病长期酗酒导致肝细胞变性坏死,表现为右上腹隐痛,戒酒是核心措施,可联合多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾等药物修复肝细胞膜。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物过量使用可能引发急性肝损伤,需立即停用可疑药物,必要时使用N-乙酰半胱氨酸解毒,严重者需人工肝支持。
4、非酒精性脂肪肝与代谢综合征相关,早期表现为转氨酶轻度升高,通过减重、胰岛素增敏剂如吡格列酮干预,晚期可能需肝移植。
建议定期监测肝功能指标,避免高脂饮食和熬夜,急性期患者需严格卧床休息,慢性患者可进行低强度有氧运动帮助肝功能恢复。