产后恶露有臭味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、会阴伤口感染、子宫复旧不良等原因引起,需根据具体情况进行抗感染或清宫治疗。
1、宫腔感染产后免疫力下降易引发细菌上行感染,恶露呈腐臭味伴发热腹痛,需使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、胎盘残留胎盘组织滞留宫腔导致恶露淋漓不尽且气味腥臭,超声确诊后需行清宫术,可配合益母草颗粒、五加生化胶囊促进子宫收缩。
3、会阴感染侧切或撕裂伤口护理不当引发局部化脓,恶露混有脓性分泌物,需用高锰酸钾坐浴并外涂红霉素软膏。
4、子宫复旧差子宫收缩乏力使恶露滞留变质,表现为暗红色分泌物伴异味,可注射缩宫素并口服产妇安合剂。
建议每日用温水清洗会阴并勤换卫生巾,若恶露臭味持续超过一周或伴随38度以上发热,需就医排除严重感染。