纵隔镜检查适合疑似纵隔淋巴结肿大、肺癌分期、纵隔肿瘤诊断的患者。主要适应症包括肺癌分期评估、纵隔占位性病变活检、不明原因纵隔淋巴结肿大鉴别诊断。
1、肺癌分期中央型肺癌患者需明确纵隔淋巴结转移情况时适用,可获取N2/N3淋巴结组织进行病理检查,指导后续治疗方案选择。
2、纵隔肿瘤对前纵隔、中纵隔的胸腺瘤、畸胎瘤等占位性病变,可通过纵隔镜获取组织标本明确病理性质。
3、淋巴结肿大持续存在的纵隔淋巴结肿大需排除结节病、淋巴瘤、结核等疾病时,纵隔镜检查能提供准确的组织学诊断依据。
4、疾病监测淋巴瘤治疗后复查或结节病疗效评估时,可重复进行纵隔镜检查监测病情变化。
检查前需完善凝血功能、心肺功能评估,术后注意观察有无气胸、出血等并发症,建议在三级医院胸外科开展此项检查。