双子宫与纵隔子宫属于女性生殖系统先天性发育异常,双子宫指存在两个独立子宫体,纵隔子宫为子宫腔内存在纤维肌性隔膜,两者均可通过超声或磁共振确诊。
1、双子宫特点:胚胎期两侧苗勒管未完全融合形成两个独立子宫,多数无症状,部分可能出现痛经或生育困难,妊娠时需加强产检监测胎位。
2、纵隔子宫分类:根据隔膜长度分为完全性纵隔和不完全性纵隔,可能导致反复流产或早产,宫腔镜手术切除隔膜是主要治疗方式。
3、诊断方法:三维超声能清晰显示子宫形态,磁共振可鉴别纵隔性质,子宫输卵管造影有助于评估宫腔结构异常程度。
4、妊娠管理:纵隔子宫孕妇需预防胎位异常,双子宫妊娠可能需择期剖宫产,建议孕前咨询并制定个体化分娩方案。
确诊后应定期妇科随访,备孕前建议进行生育力评估,避免剧烈运动减少子宫异常扭转风险。