胎儿脑积水可通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期产检监测等方式干预。该症状可能由中脑导水管狭窄、染色体异常、颅内出血、先天性感染等原因引起。
1、分流手术脑室腹腔分流术是主要治疗方式，通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔。适用于进行性脑室扩张且无其他严重畸形的胎儿，需由小儿神经外科评估手术指征。
2、造瘘手术内镜下第三脑室造瘘术通过微创方式建立脑脊液循环通路，适用于梗阻性脑积水。该手术可避免分流管相关并发症，但需严格筛选病例。
3、药物控制乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制剂可暂时减少脑脊液分泌。该方案仅作为过渡治疗或轻度病例的辅助手段，需在医生指导下使用并监测电解质平衡。
4、产前监测定期超声评估脑室宽度及头围增长情况，结合MRI检查判断是否合并其他畸形。严重进展性病例需多学科会诊讨论妊娠管理方案。
确诊后建议转诊至胎儿医学中心，由产科、儿科神经外科及遗传学专家共同制定个体化方案，孕期需加强营养支持并避免感染。
