产后恶露反复可通过观察恶露性状、保持会阴清洁、调整饮食、及时就医等方式处理。产后恶露反复通常由子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等原因引起。
1、观察恶露性状正常恶露由血性逐渐转为浆液性最后白色,持续4-6周。若血性恶露持续时间超过3周或反复出现鲜红色出血,可能提示子宫复旧不良,需加强宫缩治疗如使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。
2、保持会阴清洁每日用温水清洗会阴部2-3次,及时更换卫生巾。会阴伤口感染可能导致恶露异味或脓性分泌物,可配合使用碘伏消毒液、康复新液、红核妇洁洗液等外用药物。
3、调整饮食避免生冷辛辣食物,适量食用红糖、山楂、阿胶等活血化瘀食材。贫血产妇需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等改善凝血功能。
4、及时就医伴有发热、腹痛或恶露量突然增多时需排除宫腔感染,可能需进行超声检查明确是否存在胎盘残留,必要时行清宫术或使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素等治疗。
哺乳期用药需遵医嘱,避免剧烈运动,42天产后复查需重点评估子宫复旧情况,贫血患者应持续监测血红蛋白水平。