侧睡时感觉头重可能与睡姿不当、颈椎问题、脑供血不足、耳石症等因素有关。
1、睡姿不当枕头过高或过低导致颈部肌肉紧张，压迫血管神经。调整枕头高度至一拳左右，选择记忆棉或乳胶材质有助于缓解。
2、颈椎问题颈椎退变或曲度异常可能压迫椎动脉，通常伴随肩颈酸痛。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗。
3、脑供血不足椎动脉受压导致短暂性脑缺血，可能伴有眩晕。需排查高血压或高血脂，可用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片改善循环。
4、耳石症体位改变诱发耳石器脱落，表现为短暂性头重伴旋转感。可通过手法复位或银杏叶提取物片、倍他司汀片治疗。
建议避免长期单侧睡眠，定期活动颈部，若持续头重需进行颈椎MRI或前庭功能检查明确病因。
