止痛药摄入过多可能引发胃肠道损伤、肝肾毒性、药物依赖和心血管风险,严重时可导致多器官衰竭。
1、胃肠道损伤非甾体抗炎药类止痛药过量会破坏胃黏膜屏障,诱发胃溃疡甚至消化道出血,表现为呕血、黑便等症状,需停用药物并服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等保护胃黏膜。
2、肝肾毒性对乙酰氨基酚等成分在肝脏代谢时产生的毒性代谢物可导致肝细胞坏死,长期过量可能引发急性肝衰竭或慢性间质性肾炎,需监测肝肾功能并使用乙酰半胱氨酸解毒。
3、药物依赖阿片类止痛药过量使用会激活大脑奖赏回路,逐渐形成生理和心理依赖,突然停药可能出现戒断反应,需在医生指导下逐步减量替代治疗。
4、心血管风险部分非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致血压升高和血栓形成概率增加,冠心病患者可能出现心肌梗死等严重并发症,需定期监测心电图和凝血功能。
出现头痛或慢性疼痛时应优先明确病因,严格遵医嘱控制止痛药用量,避免与酒精同服,长期使用者每3个月需复查肝肾功能和血常规。