丙氨酸氨基转移酶增高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等原因引起，需结合肝功能检查与病史综合判断。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪沉积，引发轻度ALT升高。建议控制体重并减少饱和脂肪摄入，可配合有氧运动改善代谢。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝细胞炎症，ALT常显著增高。需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦、索磷布韦等药物，同时监测病毒载量。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚过量或抗结核药物可能引起肝细胞坏死。应立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
4、自身免疫性肝炎免疫系统异常攻击肝细胞导致ALT持续升高。需采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤进行免疫抑制治疗，定期复查抗体水平。
发现ALT升高应避免饮酒及高脂饮食，建议选择优质蛋白和维生素B族丰富的食物，同时遵医嘱完善超声或肝纤维化扫描等检查。
