孕妇下肢静脉血栓应该怎么治疗？

Question

孕妇下肢静脉血栓应该怎么治疗？

Answer 1

孕妇下肢静脉血栓可通过抗凝治疗、弹力袜加压、体位管理和定期监测等方式治疗。该症状通常由妊娠期血液高凝状态、子宫压迫静脉、活动减少和凝血功能异常等原因引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素是妊娠期首选抗凝药物，可安全通过胎盘屏障，常用药物包括那屈肝素钙、达肝素钠和依诺肝素钠。用药期间需监测凝血功能。

2、弹力袜加压

医用弹力袜通过梯度压力促进静脉回流，建议选择20-30mmHg压力级别，每日穿戴时间不超过8小时，睡觉时需脱下。

3、体位管理

休息时抬高患肢超过心脏水平，避免长时间站立或坐位。建议每2小时改变体位，进行踝泵运动促进血液循环。

4、定期监测

需每周进行下肢血管超声检查，监测血栓变化情况。同时定期检测D-二聚体和凝血四项指标，评估治疗效果。

孕妇应保持适度活动，避免高脂饮食，每日饮水量不少于2000毫升，出现呼吸困难或胸痛需立即就医。