腰椎间盘突出症多数情况下无须手术切除,可通过保守治疗缓解症状。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎屈曲体位,避免久坐久站加重神经压迫。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能缓解炎症。康复训练需在医生指导下进行核心肌群锻炼。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛。需遵医嘱使用。
经皮椎间孔镜等微创技术适用于保守治疗无效者,具有创伤小、恢复快的特点,但需严格评估适应症。
建议避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼,睡眠时选择适中硬度床垫。若出现下肢肌力下降或大小便失禁需立即就医。