腰突症出现马尾神经压迫可通过卧床制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。马尾神经压迫通常由椎间盘突出加重、椎管狭窄、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床保持腰椎中立位,避免久坐及弯腰动作,可减轻神经根水肿。
遵医嘱使用甘露醇注射液脱水消肿,甲钴胺片营养神经,塞来昔布胶囊消炎镇痛。马尾神经压迫可能与椎间盘退变、腰椎不稳有关,常伴下肢放射痛及会阴麻木。
急性期后采用腰椎牵引减轻椎间盘压力,配合超短波治疗改善局部血液循环,需由专业康复师操作。
若出现大小便失禁需紧急行椎板切除减压术,微创椎间孔镜手术适用于单侧神经根压迫,术后需预防硬膜外血肿。
日常避免提重物及剧烈扭转腰部,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎曲度,三个月内佩戴腰围保护,定期复查神经功能恢复情况。