包皮过长射精快可能由包皮过长、心理因素、龟头敏感、前列腺炎等原因引起，可通过包皮环切术、心理疏导、局部麻醉药物、抗感染治疗等方式改善。
1、包皮过长包皮过长导致龟头长期被包裹，缺乏外界刺激，性交时龟头突然暴露于强烈摩擦中易引发早泄。建议行包皮环切术，术后配合使用复方利多卡因乳膏降低敏感度。
2、心理因素紧张焦虑等情绪可能通过交感神经过度兴奋导致射精控制障碍。可通过认知行为疗法改善，必要时短期使用盐酸达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
3、龟头敏感包皮长期覆盖使龟头神经末梢敏感度增高，轻微刺激即可触发射精反射。除手术外，可临时使用利多卡因凝胶，配合盆底肌训练增强控制力。
4、前列腺炎慢性前列腺炎可能通过盆腔充血和神经反射加快射精，常伴尿频尿急。需进行前列腺液检查，确诊后可选用左氧氟沙星联合坦索罗辛治疗。
日常应注意保持会阴清洁，避免过度手淫，性交前可通过停顿法延长射精潜伏期，症状持续应至泌尿外科就诊评估。
