膀胱结石引起排尿困难可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液浓缩。建议避免饮用咖啡、浓茶等利尿饮品。
可使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物。枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。
适用于直径小于2厘米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系统CT等检查评估结石位置。
经尿道膀胱镜碎石取石术是常用术式,对于合并前列腺增生者可同期行前列腺手术。开放手术仅适用于复杂病例。
建议限制高草酸食物摄入,适度运动促进排石,出现发热、血尿加重等情况需及时就医。