排尿困难不一定需要导尿,处理方式主要有调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、导尿术干预。
每日适量分次饮水,避免短时间内大量摄入液体,减少咖啡因及酒精摄入有助于缓解功能性排尿困难。
通过定时排尿、延迟排尿等方式逐步增加膀胱容量,适用于神经源性膀胱早期或心理性排尿障碍。
α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪可松弛尿道平滑肌,M受体阻滞剂如索利那新适用于膀胱过度活动,抗生素如左氧氟沙星用于合并尿路感染。
急性尿潴留或残余尿量超过100毫升时需导尿,长期反复尿潴留可考虑间歇性清洁导尿,前列腺增生导致梗阻需评估手术指征。
轻度排尿困难可通过热敷会阴部、听流水声等行为诱导缓解,若伴随血尿、发热或完全无法排尿应立即就医。