多数情况下瘢痕子宫可以尝试阴道试产，主要评估因素包括子宫瘢痕厚度、胎儿大小、产道条件、既往分娩史。
1、瘢痕厚度：
超声测量子宫下段瘢痕厚度超过3毫米时阴道试产成功率较高，需在孕晚期动态监测。
2、胎儿因素：
胎儿体重低于3500克且胎位正常时更适合试产，巨大儿或胎位异常会增加子宫破裂风险。
3、产道评估：
骨盆径线正常且宫颈条件良好者试产成功概率较大，需通过内检和骨盆测量综合判断。
4、分娩史：
既往有阴道分娩史者子宫破裂风险较低，前次剖宫产指征非持续性因素更适宜试产。
建议在三级医院严密监护下进行试产，备好急诊剖宫产预案，产程中需持续胎心监护并观察腹痛情况。
