阴茎海绵体损伤属于泌尿外科急症,需立即就医处理。治疗方法包括压迫止血、海绵体修复术、血管吻合术、假体植入术等,具体方案需根据损伤程度由医生评估决定。
1、压迫止血发生外伤后应立即用无菌纱布加压包扎止血,避免失血性休克,同时保持伤口清洁防止感染。
2、海绵体修复对于部分撕裂伤可通过显微外科技术缝合白膜,术后可能使用西地那非、前列地尔、罂粟碱等药物辅助勃起功能恢复。
3、血管吻合完全离断需在6小时内行血管神经吻合术,重建血供,术后需监测海绵体内压及血流动力学指标。
4、假体植入严重毁损伤可能需分期行阴茎假体植入术,常用三件套可膨胀假体或半硬性假体恢复排尿及性功能。
术后需严格禁欲3个月,避免剧烈运动,定期复查超声评估恢复情况,必要时进行心理疏导干预。