腰突症的术后反应是什么样的？

Question

腰突症的术后反应是什么样的？

Answer 1

腰椎间盘突出症术后反应主要表现为早期疼痛麻木缓解、短期神经水肿、中期肌力恢复及远期功能适应，常见术后反应有切口疼痛、神经根水肿、下肢感觉异常、肌肉萎缩等。

1、切口疼痛

术后1-3天手术部位出现钝痛或刺痛，与组织损伤有关，可通过冰敷和镇痛泵缓解，严重时医生可能使用帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯等镇痛药物。

2、神经根水肿

术后2周内可能出现下肢放射痛加重，源于术中神经牵拉，需绝对卧床配合甘露醇静脉滴注减轻水肿，甲钴胺营养神经。

3、感觉异常

部分患者术后出现足背麻木或蚁走感，与神经修复过程相关，需配合红外线理疗，使用鼠神经生长因子促进恢复。

4、肌肉萎缩

术后1-3月可能观察到下肢肌肉维度减小，需在康复师指导下进行直腿抬高训练，配合电刺激治疗仪预防萎缩。

术后3个月内避免弯腰搬重物，睡眠时保持腰椎中立位，康复期可适量补充钙剂和维生素D促进骨骼修复，定期复查MRI评估神经恢复情况。