腺瘤性息肉主要分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤及锯齿状腺瘤四种类型,其癌变风险与病理特征密切相关。
最常见类型,占腺瘤性息肉的70%以上,多呈圆形带蒂生长,癌变概率相对较低,内镜下切除是主要治疗方式。
表面呈绒毛状结构,无蒂或广基生长,癌变风险较高,需通过内镜黏膜切除术或外科手术彻底清除。
兼具管状和绒毛状结构特征,癌变风险介于两者之间,根据大小和异型程度选择内镜或手术治疗。
具有特殊锯齿状腺体结构,易被漏诊但存在癌变潜能,需通过高清染色内镜精准识别并切除。
发现腺瘤后应定期进行肠镜随访,同时增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工食品的食用量以降低复发风险。