多发性骨髓瘤患者容易骨折主要与骨质破坏、高钙血症、病理性骨折风险增加、肿瘤细胞直接浸润等因素有关。
骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子,导致骨质溶解吸收,表现为全身性骨质疏松,轻微外力即可引发骨折。
肿瘤细胞破坏骨骼释放大量钙离子,血钙升高抑制成骨细胞活性,进一步加重骨质流失。
骨髓瘤病灶局部形成溶骨性缺损,骨皮质变薄呈虫蚀样改变,承重部位如脊柱、肋骨易发生病理性骨折。
骨髓瘤细胞直接取代正常骨髓组织,在骨小梁间浸润生长,破坏骨骼微结构支撑力。
建议患者避免剧烈运动及负重活动,定期进行骨密度检测,在医生指导下使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏,同时保证每日适量钙和维生素D摄入。