X射线对生殖功能的影响主要涉及性腺损伤、生育能力下降、胚胎发育异常、遗传物质突变四个方面。低剂量辐射可能暂时抑制精子或卵子生成，高剂量辐射可导致永久性不育或增加后代遗传病风险。
1、性腺损伤：睾丸和卵巢对辐射敏感，单次超过100毫西弗的照射可能引起生精细胞或卵泡数量减少，表现为短期生育力下降，需通过激素检测和精液分析评估损伤程度。
2、生育能力下降：重复接受盆腔X射线检查可能累积辐射剂量，男性可能出现少精症，女性可能引发卵巢早衰，建议计划怀孕前3个月避免非必要放射检查。
3、胚胎发育异常：妊娠期接触超过50毫西弗的X射线可能干扰胚胎器官分化，增加流产或胎儿畸形概率，孕早期接触辐射后需进行产前诊断和超声监测。
4、遗传物质突变：辐射可导致生殖细胞DNA链断裂，虽多数损伤可修复，但残留突变可能遗传给后代，从事放射工作的人员应严格佩戴铅防护装备并定期轮岗。
接受X射线检查时要求穿戴铅防护围裙，育龄人群优先选择超声或核磁共振等无辐射检查方式，长期接触放射线者需定期检测性激素水平和精液质量。
