近视加散光多数情况下可以进行飞秒激光手术矫正。飞秒激光手术适应症主要有近视度数稳定、角膜厚度足够、无活动性眼病、散光度数在矫正范围内。
1、近视度数稳定要求近两年近视增长不超过50度，需通过验光检查和病历记录确认。医生会评估屈光状态是否适合手术干预。
2、角膜厚度足够角膜中央厚度需大于480微米，术前通过角膜地形图测量。角膜过薄可能增加术后圆锥角膜风险。
3、无活动性眼病排除角膜炎、青光眼等眼部活动性病变。干眼症患者需先控制症状再评估手术时机。
4、散光矫正范围常规飞秒激光可矫正600度以内散光，超过需考虑个性化切削方案。高度散光可能需联合角膜交联术。
建议术前完成全面眼科检查，包括角膜地形图、眼压测量等项目，术后遵医嘱使用人工泪液并定期复查。
