失眠患者能否停止用药需根据病情稳定程度、症状缓解情况、医生评估及非药物替代方案有效性综合判断。
1、症状缓解若睡眠质量持续改善且无反复，表现为入睡时间缩短、夜间觉醒减少，可考虑逐步减药。需配合睡眠日记监测，避免主观误判。
2、病情稳定原发疾病得到控制时可能减药，如焦虑抑郁患者情绪稳定后。但需排除季节性复发因素，精神科评估不可或缺。
3、医生评估通过多导睡眠图等客观检查确认睡眠结构恢复正常，医生会根据药物依赖风险制定渐进式停药方案，禁止自行骤停。
4、替代有效认知行为疗法、光照疗法等非药物干预持续有效超过一个月时，可在医生指导下用替代方案逐步替换药物。
减药期间应保持规律作息，避免咖啡因摄入，出现反跳性失眠需及时复诊调整方案。建议通过睡眠监测手环辅助观察昼夜节律变化。
