生化妊娠多数情况下无须清宫。生化妊娠属于早期妊娠丢失,通常表现为月经延迟后阴道流血,胚胎组织可随月经自然排出。
1. 自然排出
妊娠组织多能通过子宫收缩自行排出,无须额外干预,观察出血量及腹痛情况即可。
2. 超声评估
需通过阴道超声确认宫腔内无残留,若显示内膜均匀且β-HCG持续下降,则无需清宫。
3. 感染风险
清宫可能增加宫腔粘连或感染概率,若无持续出血或发热,应避免侵入性操作。
4. 特殊情况
仅当大出血或组织残留超过两周时需考虑清宫,但发生率不足5%。
建议监测β-HCG至正常范围,期间避免剧烈运动,若有发热或剧烈腹痛需及时复诊。