手术治疗股骨头缺血坏死的疗效通常显著，主要方式包括髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、干细胞移植术等。具体效果与患者病情分期、手术方式选择及术后康复管理密切相关。
1、髓芯减压术：适用于早期股骨头坏死，通过降低骨内压延缓病情进展，术后需配合限制负重3-6个月，约60％-80％患者可避免关节置换。
2、截骨术：通过改变负重区缓解坏死区压力，适合中青年单侧坏死患者，5年生存率可达70％，但可能影响后续关节置换手术操作。
3、人工关节置换：终末期患者首选方案，全髋置换后10年假体存活率超过90％，可完全恢复关节功能，但存在假体松动、感染等远期并发症风险。
4、干细胞移植：新兴保髋治疗方法，联合髓芯减压使用可促进骨修复，临床报道5年有效率约65％，目前仍缺乏长期随访数据支持。
术后需严格遵医嘱进行渐进式功能锻炼，控制体重避免过度负重，定期复查评估假体状态或坏死区修复情况，吸烟患者必须戒烟以改善局部血供。
