利福平常见副作用包括胃肠不适、肝功能异常、过敏反应、血液系统异常等，通常可通过调整剂量或联合用药缓解。
利福平可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐，建议餐后服药，严重时可联用多潘立酮、铝碳酸镁或蒙脱石散保护消化道。
药物代谢增加肝脏负担，可能引发转氨酶升高，需定期监测肝功能，必要时使用谷胱甘肽、甘草酸二铵或水飞蓟宾辅助保肝。
部分患者出现皮疹瘙痒等超敏反应，应立即停药，可选用氯雷他定、西替利嗪或地塞米松进行抗过敏治疗。
可能抑制骨髓造血功能导致白细胞减少，需定期血常规检查，必要时使用重组人粒细胞刺激因子纠正。
用药期间保持清淡饮食，避免酒精加重肝脏负担，出现严重不良反应应及时就医调整治疗方案。
