解脲支原体阳性多数情况下可以怀孕，但需结合生殖道感染程度、是否引发并发症等因素综合评估。主要影响因素有感染是否引起症状、是否合并其他病原体感染、是否存在输卵管损伤、免疫状态是否正常。
单纯解脲支原体阳性若无尿频尿痛等泌尿生殖道症状，通常不影响受孕，建议定期复查支原体载量，无须特殊治疗。
若同时存在衣原体或淋球菌感染，可能导致宫颈炎或盆腔炎，建议先完成抗生素疗程，可选用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等药物。
长期未治疗的感染可能引发输卵管粘连或阻塞，需通过输卵管造影评估通畅性，必要时行腹腔镜粘连松解术。
支原体感染可能改变生殖道局部免疫环境，伴有反复流产史者建议检测抗磷脂抗体等免疫指标，必要时进行免疫调节治疗。
备孕期间建议完善生殖道分泌物检查，避免过度冲洗会阴，保持规律作息以提高免疫力，确诊感染后需遵医嘱完成规范治疗再计划妊娠。
