结直肠癌手术可以保肛吗？

Question

结直肠癌手术可以保肛吗？

Answer 1

多数早期结直肠癌患者可以保肛，保肛可能性与肿瘤位置、分期、手术方式等因素有关。

1、肿瘤位置

距离肛门5厘米以上的直肠癌保肛概率较高，低位直肠癌需结合术中快速病理评估肛门括约肌功能。

2、临床分期

T1-T2期肿瘤未侵犯深层组织时保肛成功率较高，进展期肿瘤可能需联合新辅助治疗缩小病灶后评估。

3、手术技术

腹腔镜或机器人辅助手术有助于精准保留肛门结构，部分病例可采用经肛全直肠系膜切除术。

4、功能评估

术前需通过肛门直肠测压、MRI等评估盆底肌功能，术后需进行排便功能训练改善生活质量。

确诊后应尽早就医评估，术后注意低渣饮食并定期复查肠镜，必要时配合放化疗降低复发风险。