双下肢水肿逐渐加重可能由生理性久站、钠盐摄入过量、下肢静脉回流障碍、心功能不全等原因引起,需结合病因采取抬高肢体、限盐饮食、弹力袜压迫或利尿剂治疗。
1、久站久坐长时间维持固定姿势会导致下肢静脉血液淤积,表现为晨轻暮重的对称性水肿,建议每1-2小时活动下肢,休息时抬高腿部促进回流。
2、高盐饮食过量钠离子摄入引发水钠潴留,常见足踝部凹陷性水肿,每日食盐量应控制在5克以内,减少腌制食品摄入。
3、静脉瓣膜功能不全下肢静脉曲张或深静脉血栓可能导致单侧水肿,伴随皮肤色素沉着,可穿戴医用弹力袜改善,严重时需服用羟苯磺酸钙或地奥司明。
4、心力衰竭右心衰患者会出现进行性加重的全身水肿,伴呼吸困难及肝肿大,需使用呋塞米等利尿剂,同时治疗原发心脏疾病。
持续水肿超过一周或伴随胸闷尿少时需尽早就诊,日常避免长时间站立,睡眠时下肢垫高15厘米有助于减轻症状。