肌腱粘连可能由外伤、炎症反应、术后修复异常、长期制动等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、康复训练或手术松解等方式干预。
1、外伤:肌腱撕裂或挫伤后局部出血机化,纤维组织过度增生导致粘连。急性期需制动固定,恢复期可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解炎症。
2、炎症反应:腱鞘炎或肌腱炎引发慢性炎症,炎性渗出物促使纤维蛋白沉积。建议局部热敷理疗,医生可能开具双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏或口服布洛芬缓释胶囊。
3、术后修复异常:肌腱缝合术后瘢痕组织过度生长,与周围组织形成异常连接。需早期介入被动活动训练,严重时需手术松解,可配合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠抑制纤维化。
4、长期制动:骨折固定或瘫痪导致肌腱缺乏机械应力刺激,胶原纤维排列紊乱。康复期应渐进式进行关节活动度训练,必要时采用体外冲击波治疗。
日常避免重复性劳损动作,康复阶段在专业指导下进行肌腱滑动训练,出现关节活动受限及时复查超声评估粘连程度。