什么是急性肾炎

Question

什么是急性肾炎

Answer 1

急性肾炎是肾小球肾炎的急性发作形式，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，常见于链球菌感染后，儿童及青少年多发。

1. 感染因素

链球菌感染是急性肾炎最常见诱因，如咽喉炎或皮肤感染后1-3周发病。治疗需控制感染源，可使用青霉素类抗生素如阿莫西林，配合利尿剂呋塞米减轻水肿。

2. 免疫反应

病原体抗原与抗体形成免疫复合物沉积在肾小球，导致炎症反应。表现为眼睑及下肢水肿，尿液呈洗肉水样。需限制盐分摄入，必要时使用泼尼松等糖皮质激素。

3. 病理改变

肾小球毛细血管内皮细胞增生肿胀，基底膜受损。可能出现头痛、视物模糊等高血压症状。降压可选用氨氯地平，配合肾脏保护药贝那普利。

4. 并发症风险

严重时可出现急性肾衰竭、高血压脑病或心力衰竭。需监测尿量及肾功能指标，必要时进行血液净化治疗。

发病期间应卧床休息，每日食盐控制在3克以内，定期复查尿常规和肾功能，避免使用肾毒性药物如布洛芬。