类风湿关节炎患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药,疼痛明显时可联合双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
甲氨蝶呤通过抑制免疫反应延缓关节破坏,可能出现胃肠道反应,需定期监测肝功能。来氟米特可调节淋巴细胞功能,常见副作用包括皮疹和脱发。
双氯芬酸钠能快速缓解关节肿痛,长期使用需注意胃肠黏膜保护。塞来昔布选择性抑制COX-2酶,心血管疾病患者慎用。
泼尼松用于急性发作期短期控制炎症,使用超过两周需逐步减量。关节腔注射曲安奈德可局部缓解症状,每年不超过四次。
阿达木单抗靶向抑制TNF-α改善病情,用药前需筛查结核。托珠单抗适用于IL-6受体拮抗,可能引起中性粒细胞减少。
类风湿患者需定期复查血常规和肝肾功能,日常注意补充维生素D和钙质,关节保暖可减轻晨僵症状。