脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠肿瘤等原因引起,可通过提肛训练、硬化剂注射、套扎术、手术治疗等方式改善。
1、长期便秘排便时过度用力导致直肠黏膜下移,表现为肛门肿物脱出。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻药物。
2、分娩损伤产妇产道扩张造成盆底支持结构撕裂,产后出现直肠脱垂。需进行凯格尔运动修复盆底肌,必要时采用子宫托辅助支撑。
3、盆底肌松弛老年性肌肉退化或神经损伤导致固定功能减弱,伴随肛门坠胀感。可能与糖尿病周围神经病变、多发性硬化等疾病有关,需注射A型肉毒毒素或进行生物反馈治疗。
4、直肠肿瘤占位性病变向下牵拉直肠壁,常见于直肠息肉、腺癌等疾病。通常伴有便血、里急后重症状,需行经肛门直肠切除术或腹腔镜手术。
日常避免久蹲久坐,规律进行提肛运动,出现肛门嵌顿需立即就医复位。