肺部结节多数情况下无须切除，是否需要手术主要取决于结节大小、形态特征、生长速度以及患者高危因素。
1、结节大小直径小于5毫米的肺结节恶性概率低，通常建议定期随访；超过8毫米的实性结节或混合磨玻璃结节需进一步评估。
2、形态特征边缘光滑的良性结节多与炎症相关；分叶状、毛刺征等恶性特征结节需穿刺活检明确性质。
3、生长速度稳定2年以上的结节多为良性；短期内体积倍增的结节需考虑手术切除，可能与肺癌、结核等疾病相关。
4、高危因素长期吸烟史或肺癌家族史患者，即使小结节也建议积极干预；无危险因素的年轻患者可延长随访间隔。
发现肺结节后应完善胸部CT、肿瘤标志物等检查，避免过度焦虑，戒烟并减少油烟暴露有助于降低恶变风险。
