胃出血可通过药物止血、内镜下治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸对黏膜的刺激,止血药物如凝血酶能促进局部血液凝固。
2、内镜下治疗内镜下止血方法包括钛夹夹闭、电凝止血、注射硬化剂等,适用于活动性出血或可见血管残端的情况,需在专业医师操作下进行。
3、手术治疗当药物和内镜治疗无效时可能需外科手术,常见术式包括胃大部切除术、血管结扎术,多用于胃癌或大面积溃疡出血等严重情况。
4、输血支持对于失血量较大的患者需要输血补充血容量,同时监测血红蛋白水平和生命体征,维持重要脏器供氧。
胃出血患者治疗期间应严格禁食,出血控制后逐步过渡到流质饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒,定期复查胃镜。