胃出血该如何治疗

Question

胃出血该如何治疗

Answer 1

胃出血可通过药物止血、内镜下治疗、手术治疗、输血支持等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物止血

质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸对黏膜的刺激，止血药物如凝血酶能促进局部血液凝固。

2、内镜下治疗

内镜下止血方法包括钛夹夹闭、电凝止血、注射硬化剂等，适用于活动性出血或可见血管残端的情况，需在专业医师操作下进行。

3、手术治疗

当药物和内镜治疗无效时可能需外科手术，常见术式包括胃大部切除术、血管结扎术，多用于胃癌或大面积溃疡出血等严重情况。

4、输血支持

对于失血量较大的患者需要输血补充血容量，同时监测血红蛋白水平和生命体征，维持重要脏器供氧。

胃出血患者治疗期间应严格禁食，出血控制后逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，定期复查胃镜。