羊水持续流出需警惕胎膜早破,可能由感染、胎位异常、宫颈机能不全、羊水过多等因素引起,应立即采取左侧卧位、抬高臀部减少羊水流失,并尽快就医评估胎儿状况。
生殖道感染可能破坏胎膜结构导致破裂,伴随发热或分泌物异味,需使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松、红霉素控制感染,同时监测胎儿心率。
臀位或横位可能增加胎膜局部压力,出现不规律宫缩或阴道坠胀感,可通过外倒转术调整胎位,必要时使用宫缩抑制剂如利托君、硝苯地平。
宫颈口松弛易引发无痛性破水,常见于孕中期,需紧急宫颈环扎术并绝对卧床,配合黄体酮等药物维持妊娠。
胎儿畸形或妊娠糖尿病可能导致羊水异常增多,伴随子宫张力增高,需超声评估后行羊水减量术,同时控制血糖或治疗原发病。
破水后避免站立行走,使用消毒护垫预防感染,记录破水时间及羊水性状,就医后需持续监测胎心及宫缩情况。