脂溢性脱发需排查雄激素性脱发、甲状腺功能异常、缺铁性贫血、真菌感染等疾病,建议就诊皮肤科进行激素水平检测、毛发镜检及血液检查。
血清睾酮和双氢睾酮水平检测可诊断雄激素性脱发,伴随头皮油脂分泌旺盛症状时可配合使用非那雄胺片、螺内酯片、米诺地尔酊等药物。
甲状腺功能五项筛查能排除甲亢或甲减导致的脱发,若存在TSH异常需配合左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等治疗,常伴有体重波动症状。
血清铁蛋白低于30μg/L提示缺铁性贫血相关脱发,需补充多糖铁复合物胶囊,伴随乏力症状时可联合维生素C片促进铁吸收。
头皮屑镜检发现马拉色菌需采用酮康唑洗剂,合并红斑瘙痒症状时可联用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物。
日常需避免高糖高脂饮食,选用含吡啶硫酮锌的控油洗发产品,每周2-3次头皮按摩有助于改善毛囊微循环。