上环可能引起腰疼，常见原因包括子宫适应性收缩、盆腔炎症反应、节育器位置异常或腰椎退行性病变。腰疼通常出现在上环后1-3个月内，多数可自行缓解。
1、子宫收缩节育器刺激子宫引发适应性收缩，表现为下腹坠胀伴腰部酸痛。可通过热敷缓解，若持续超过1周建议超声检查排除嵌顿。
2、盆腔炎症操作不当或个体差异可能导致盆腔充血，与慢性盆腔炎有关，通常伴随分泌物增多。需进行妇科检查，必要时使用左氧氟沙星、甲硝唑等药物。
3、节育器移位节育器下移压迫宫颈可能放射至腰部，通过超声确诊位置异常需及时调整，可能更换为吉妮环等固定式节育器。
4、腰椎病变原有腰椎间盘突出等疾病可能因术后体位改变加重，需鉴别疼痛性质，建议骨科会诊配合非甾体抗炎药如塞来昔布治疗。
上环后出现持续腰疼应监测体温及分泌物情况，避免剧烈运动，2周内禁止盆浴，疼痛加重或发热需立即就医复查节育器位置。
