紫癜复发主要表现为皮肤紫红色瘀点或瘀斑再次出现,可能伴随关节肿痛、腹痛或血尿等症状。复发判断需结合既往病史、体征变化及实验室检查综合评估。
1. 皮肤症状原有紫癜消退后,四肢或躯干再次出现对称性紫红色瘀点,按压不褪色,提示血管炎性反应复发。
2. 关节症状膝关节、踝关节等大关节突发肿胀疼痛,活动受限,可能伴低热,提示过敏性紫癜关节型复发。
3. 消化道症状出现阵发性脐周绞痛、恶心呕吐或便血,需警惕腹型紫癜复发,严重者可并发肠套叠。
4. 肾脏损害尿液检查发现血尿、蛋白尿或管型尿,或肾功能指标异常,提示紫癜性肾炎病情反复。
紫癜患者复发时应及时复查血常规、尿常规及免疫指标,避免剧烈运动,保持饮食清淡,减少致敏食物摄入。