孩子呛水后出现面部紫癜可能与毛细血管损伤、缺氧反应、凝血功能障碍、过敏性紫癜等因素有关。面部紫癜表现为皮肤出现紫色斑点或瘀斑,早期可能伴随局部肿胀,严重时可影响呼吸功能。
呛水时剧烈咳嗽导致面部毛细血管压力骤增,血管破裂出血形成紫癜。家长需观察紫癜范围是否扩大,可冷敷缓解肿胀,避免揉搓患处。若伴随呼吸困难需立即就医。
呛水引起的短暂缺氧可能导致末梢循环障碍,表现为口唇及面颊青紫。家长应立即清理孩子口鼻积水,保持侧卧体位,必要时进行人工呼吸。持续紫癜需血氧监测。
部分患儿存在隐性凝血功能异常,呛水应激可能诱发皮下出血。家长需检查孩子有无其他部位瘀斑,可遵医嘱使用维生素K注射液、凝血酶原复合物、氨甲环酸等药物。
呛入污染水源可能引发过敏反应,导致血管炎性紫癜。家长需记录呛水前后接触物,就诊时可使用氯雷他定糖浆、泼尼松片、孟鲁司特钠等抗过敏药物。
建议家长避免让孩子在无人监护时接触水源,呛水后24小时内密切观察精神状态及皮肤变化,出现持续紫癜或伴有发热呕吐时需儿科急诊处理。