剖腹产后恶露一般持续2-6周恢复正常,实际时间受到子宫收缩强度、感染风险、胎盘残留概率、个人体质差异等多种因素的影响。
1、子宫收缩强度产后子宫复旧不良会导致恶露时间延长,可通过按摩子宫、早期下床活动促进收缩,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。
2、感染风险剖腹产切口或宫腔感染会引起恶露异味、发热,需预防性使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素,出现感染症状时需及时就医进行分泌物培养。
3、胎盘残留胎盘胎膜残留可能导致恶露量多不止,超声检查确诊后需行清宫术,配合新生化颗粒、产妇安合剂等药物促进残留组织排出。
4、个人体质凝血功能异常或贫血产妇恶露持续时间较长,建议加强血红蛋白监测,适当补充琥珀酸亚铁片、复方红衣补血口服液等改善贫血状态。
产后需保持会阴清洁,观察恶露颜色及气味变化,6周后复查超声评估子宫恢复情况,哺乳有助于促进宫缩缩短恶露排出时间。